Мы используем файлы cookie.
Продолжая использовать сайт, вы даете свое согласие на работу с этими файлами.

إسهال دهني

Подписчиков: 0, рейтинг: 0
إسهال دهني
Steatorrhea
معلومات عامة
الاختصاص طب الجهاز الهضمي، جراحة عامة
من أنواع اعتلال معوي 

إسهال دهني هو أحد اضطرابات الجهاز الهضمي التي تتميز مرور البراز الذي يحتوي على كمية عالية من الدهون. ويرافق ذلك مع افرازات زيتية من فتحة الشرج. حالة تنشأ عادة عندما تصبح الأمعاء الدقيقة غير قادر على استيعاب الدهون بشكل صحيح التي تدخل الجسم من خلال الأطعمة.

الأسباب

يمكن أن يكون سبباً بيولوجياً والمحتمل أنه نقص في الأحماض الصفراوية (والتي هي مسؤولة عن هضم الدهون الداخلة للجسم لكي يسهل هضمها في الأمعاء) وهذا النقص بسبب: تلف في الكبد، الأدوية المخفضة للدهون، استئصال الصفراوية), خلل في إنزيمات البنكرياس، خلل في الخلايا المخاطية، بعض الأدوية التي تمنع امتصاص الدهون، أو، زيادة في الدهون أو دهون غير قابلة للهضم في الغذاء. إن غياب الأحماض الصفراوية يؤدي إلى تحول لون البراز إلى الرمادي أو الشاحب. وأيضاً هنالك سبب أخر للإسهال الدهني وهو الأعراض الجانبية لأدوية «octreotide» أو "lanreotide " والتي هي مشابهة ل سوماتوستاتين (somatostatin) «وهو هرمون يفرزه الجسم وينظم العديد من وظائف الجسم», يستخدم علاجياً ل تضخم الاطراف (acromegaly)

الأمراض المرتبطة

المريض بالإسهال الدهني، الأمراض المرتبطة تتضمن انخفاض كثافة العظم، صعوبة في الرؤيا تحت مستويات إضاءة منخفضة، بطء وقت تخثر الدم.

الأعراض والعلامات

تغير في طبيعة البراز إذ يكون:

  1. دهني -لزج.
  2. شاحب اللون.
  3. رائحته كريهه.
  4. فقدان الوزن.
  5. يكون البراز ثقيل.

الأدوية

أورليستات "orlistat" (الاسم التجاري xenical و alli) وهي إحدى حبوب الحمية والتي تعمل عن طريق من الإنزيمات التي تهضم الدهون، وبالتالي بعض الدهون لا تمتصها الامعاء وتخرج مع البراز بدلاً من أن تهضم بالأيض. VYTORIN (ezetimbe/simvastatin) وهي أقراص تؤدي إلى حدوث الإسهال الدهني عند بعض الناس.

مكسرات زائدة في النظام الغذائي

هنالك تقارير قصصية على الإنترنت، توصف قطرات زيتية في البراز بعد تناول كمية كبيرة من الكاجو أو المكسرات الأخرى. وهم يتفقون مع الدراسات في أن الدهون في البراز أعظم عندما تؤكل المكسرات، من أن تؤكل زبدة المكسرات نفسها، زيوتها أو طحينها وتلك الدهون من المكسرات أقل امتصاصاً بشكل ملحوظ.

الدهون الطبيعية

تم التوثيق أن استهلاك زيت الجوجوبا يسبب إسهال دهني وتسرب بالقناة الشرجية لأنه غير قابل للهضم. استهلاك «إيسكولار» (نوع من أنواع السمك) و الأسماك الزيتية (وتسمى أحياناً butterfish) تسبب إسهال دهني، ويشار إليه أيضا كتسمم السمك ويسمى "Gempylotoxism" أو "Gempylid" أو كيوريا "keriorrhea". ===الدهون المصنعة=== البديل للدهون " olestra ", تستخدم للحد من الدهون المهضومة في الأطعمة ويذُكر أنه سبب تسرب عند بعض المستهلكين خلال مرحلة الاختبار والتسويق، وبالتالي تم إعادة صياغة المنتج قبل الهدرجة والتي لا تكون لسائل عند درجة الحرارة الفسيولوجية.تحذير ادارة الغذاء والدواء الأمريكية حدد أن الاستخدام المفرط من "olestra" يؤدي إلى «براز رخو» وهذا التحذير لم يُطلب منذ 13/5/2003 .

التشخيص

يكشف الأطباء عادة عن هذا الاضطراب من خلال الأعراض والفحوصات المخبرية. - اختبار السودان- 3(Sudan III test of the stools). إذا كان الطبيب يجد صعوبة في الكشف عن السبب الحقيقي وراء ذلك يوصي بالفحوصات التالية:

  • فحص امتصاص الدي-زايلوز (d-xylose absorption examination).
  • فحص اللطاخة الدموية.
  • فحص الجهاز الهضمي العلوي.
  • تحليل البول.
  • فحوصات الدم كاملة.

العلاج

أن علاج إلاسهال الدهني عموما يعتمد على علاج الحالة الصحية الأساسية. عادة، يتم استخدام مكملات الانزيم البنكرياسية (pancreatic enzyme supplements) لعلاج مشاكل إلاسهال الدهني. هذه الانزيمات تتحلل في الأمعاء الدقيقة وتعمل على استعادة الحياة الطبيعية في البنكرياس. فيستعيد الجهاز الهضمي قدرته على حل المكونات الدهنية وبالتالي يختفي الإسهال الدهني في غضون أسبوع.

التعايش

  • تقليل تناول الاطعمة الدهنية.
  • تقليل من شرب الكحول.
  • تناول كميات صغيرة من الطعام وعلى فترات.
  • تناول كميات أكثر من النشويات.

المراجع

Star of life caution.svg إخلاء مسؤولية طبية

Новое сообщение