| اعتماد على الكافيين | |
|---|---|
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | طب نفسي، وطب الإدمان |
| من أنواع | اعتماد على مادة، والآثار الصحية للقهوة |
تعديل مصدري - تعديل 
| |
الكافيين هو دواء منبه شائع للجهاز العصبي المركزي ويوجد في العديد من النباتات كالقهوة العربية والشاي والبَهْشِيِّة البراغوانية وغيرها. يُضاف الكافيين إلى الكثير من المنتجات المُستهلكة، ومن أشهر المشروبات المعلن عنها هي مشروبات الطاقة. ويُضاف الكافيين -أيضًا- إلى المشروبات الغازية مثل الكوكولا والبيبسي، حيثُ نجده في قائمة المقادير، ويتم تصنيفه كـعامل نكهات.
تختلف آلية عمل الكافيين بعض الشيء عن آلية عمل المخدرات المسببة للإدمان، مثل الكوكايين أو الأمفيتامين المستبدل. الكافيين يُعادي أو يمنع مُستقبِلات الأدينوزين. والأدينوزين هو ناتج ثانوي أو حصيلة ثانوية من النشاط الخلوي ويلعب مُستَقبِل الأدينوزين دوراً في إظهار التعب والحاجة إلى النوم. قدرة الكافيين على منع هذه المُستقبِلات تعني الزيادة المستمرة في مستويات منبهات الجسم الطبيعية، الدوبامين والنورأدرينالين.
يصف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية أربعة اضطرابات مرتبطة بالكافيين، بما في ذلك: التسمم والانسحاب والقلق والنوم.
الاعتماد
يمكن أن يَنتج عن استخدام الكافيين على المدى الطويل اعتماد جسدي ضعيف. لم يتم توثيق إدمان الكافيين أو أي شكل مرضي وقهري من الاستخدام لدى البشر.
الإدمان والاعتماد
يُصنف استهلاك الكافيين على أنه اعتماد وليس إدمانًا. ولكي يُعتبر الكافيين مسببًا للإدمان، يجب أن يُنشط دائرة المكافأة في الدماغ.
التأثيرات الفسيولوجية
يمكن أن يتسبب الاعتماد على الكافيين في المعاناة من تأثيرات فسيولوجية مختلفة قد تؤدي إلى الانسحاب. يمكن أن تتراوح الأعراض من خفيفة إلى شديدة، وتعتمد على كمية الكافيين المستهلكة يوميًا. لا تزال الاختبارات جارية للحصول على فهم أفضل للتأثيرات التي تحدث لأحد عندما يصبح معتمدًا على الكافيين بأشكاله.
البالغون
يُستهلَك الكثير من الكافيين يوميًا ومن هذا يتشكل الاعتماد. يُعتَبر استهلاك الكافيين آمنًا في أغلب الأحيان، ولكن عند استهلاك أكثر من 400 ملغ من الكافيين ظهرت آثارًا فسيولوجية ونفسية ضارة؛ خاصةً في الأشخاص الذين لديهم ظروف موجودة مسبقًا. بإمكان اعتماد البالغين على الكافيين أن يسبب مجموعة من المشاكل الصحية مثل الصداع والأرق والدوخة ومشاكل القلب وارتفاع ضغط الدم وغيرها. عندما يعتمد شخص بالغ على هذه المادة، يجب أن يستهلك كمية معينة من الكافيين يوميًا لتجنب حدوث هذه الآثار.
الحمل
يوصى بعدم تناول أكثر من 200 ملغ من الكافيين يوميًا في حالة الحمل.
آلية عمل الكافيين
تأثيرات الكافيين المُحفِّزة تظهر عن طريق عرقلة إنتاج الأدينوزين وزيادة نشاط الخلايا العصبية. وهناك أربعة مستقبلات معروفة للأدينوزين. A1، A2A، وهما نوعان فرعيان معاديان للكافيين. مُستقبلات الأدينوزين A1 هي سابقة للمشبك وتقييم في عدة أماكن من الدماغ، و تشمل أيضاً قشرة الدماغ والحُصيْن، حيث أنها (مستقبلات الأدينوزين) تمنع الإفراج عن الدوبامين والغلوتامات والأستيل كولين. الكافيين يُعادي -كذلك- البنزوديانزيبينات وبالرغم من أنه أضعف من مستقبلات الأدينوزين. الكافيين يمكنه أن يتداخل مع آثار البنزوديانزيبينات المستهلكة في الوقت نفسه. ونصف العمر في البالغين حيث تتراوح 3,5-6 ساعات وتختلف مع تقدم العمر. أيضاً الحمل يؤثر على فترة نصف العمر؛ لأنه قبل نهاية فترة الحمل، يزيد إلى عشر ساعات ونصف عمر الكافيين أطول في الجنين ، كما أنها تفتقر إلى إنزيمات الكبد CYP1A2 و CYP1A1 للأستقلاب عليه.
الآثار السلوكية
تبيّن أن تأثير الكافيين مشابه لتأثير المودافينيل عند البالغين الذين يستيقظون لأكثر من 54 ساعه للحفاظ على اليقظة المعرفيه. ومع ذلك، فإنه لديه القدرة على زيادة القلق ,خصوصا عند الشباب .
التَحمُّل
عادةً ما تختلف مستويات تَحمُّل الكافيين من شخص لآخر. يحدث تحمل الكافيين عندما تنخفض التأثيرات التحفيزية للكافيين بمرور الوقت بسبب الاستهلاك المنتظم للكافيين. يحدث تحمل الكافيين عندما يستجيب الجسم لتناول الكافيين من خلال التنظيم الأعلى لمستقبلات الأدينوزين وذلك وفقًا لدراسة صادرة عن المكتبة الوطنية للطب.
المراجع
إخلاء مسؤولية طبية