Йод
Влияет на образование гормонов щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин). Недостаточное поступление йода приводит к ее гиперплазии и развитию зоба. Тиреоидные гормоны контролируют скорость энергетического обмена, влияют на рост, половое созревание и умственное развитие. Морская рыба и морепродукты являются основными источниками йода. В значительно меньших количествах йод содержится в молочных продуктах, крупах, картофеле, черноплодной рябине (аронии) и др.
Его потери при тепловой обработке и хранении — до 20-60%. К тому же морская рыба служит значимым источником йода только при условии, если содержание в ней йода находится в интервале 150-200 мкг/кг (скумбрия, зубатка, морской окунь, лососевые). Органический йод — это йод, атом которого ковалентно связан с атомом углерода АК (монойодтирозин, дийодтирозин) или белков (тиреоглобулин, тироксин, транстиретин). Йодорганические соединения содержатся в морских гидробионтах (ежи), ламинарии (Laminaria saccharine, L. Lamoni) и других бурых водорослях. Содержание йода в морской капусте достигает до 0,25% от веса сухой водоросли. В пище йод в основном присутствует в неорганической форме, а именно солей неорганических кислот — йодоводородной кислоты (HI) — йодиды калия и натрия, а также йодноватой кислоты (НIО3) - йодаты калия, натрия и др. Йодиды всасываются в тонком кишечнике. Йод в органической форме всасывается в кишечнике медленнее и усваивается не полностью. Усвоение йода в неорганической форме достигает 95%. Для того чтобы обеспечить потребность организма в этом МЭ, необходимо ежедневно потреблять 100 г рыбы и морепродуктов. Согласно «Рекомендуемым рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающих современным требованиям здорового питания» (приказ М3 СР РФ от 19.08.2016 № 614), ежедневное потребление рыбы должно составлять не менее 55 г. Дефицит йода в питании приводит к нарушению синтеза тиреоидных гормонов и йоддефицитным заболеваниям. Эти заболевания объединяют и другие патологические состояния, обусловленные дефицитом тиреоидных гормонов. Эти заболевания полностью предотвратимы при проведении популяционной профилактики йодированной солью.
Таблица 4.38. Некоторые последствия для матери и ребенка йододефицита у женщин в период беременности | |
|---|---|
Период жизни |
Возможная патология |
Женщины детородного возраста |
|
Беременные (внутриутробный период) |
|
Новорожденные |
|
На протяжении более 40 лет профилактика эндемического зоба в СССР осуществлялась на основании приказа № 37-М Минздрава СССР от 14 февраля 1956 г. «Об улучшении работы по борьбе с эндемическим зобом». В 1994 г. на специальной сессии ВОЗ и Объединенного комитета ЮНИСЕФ йодирование соли было рекомендовано в качестве безопасного, экономически эффективного способа обеспечения достаточного потребления йода. Использование йодированной соли и пищевых продуктов массового потребления (хлеб и хлебобулочные изделия), изготовленных с ее использованием, является наиболее эффективным, безопасным, экономичным и простым способом предупреждения йоддефицитных состояний. Йод, содержащийся в соли, не оказывает влияния на вкус пищи, передозировка йода при этом практически невозможна, поскольку сразу будет заметен пересол пищи.
Верхний допустимый уровень потребления йода составляет 600 мкг/сут, в составе специализированных пищевых продуктов и БАД — 300 мкг/сут. Потребление йода взрослыми в диапазоне 600-1100 мкг/сут не дает побочных эффектов, так как до 97% йода, поступившего с пищей, выводится с мочой. Для оценки обеспеченности йодом обычно используют такой показатель, как йодурия — концентрация йода в моче. В норме она должна превышать 100 мкг/л.